齲齒可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
窩溝封閉適用于早期齲齒或易患齲的磨牙,通過封閉牙齒表面的窩溝裂隙,阻止細(xì)菌和食物殘渣堆積。操作時需先清潔牙面,酸蝕處理后涂布封閉劑并固化。該方法無創(chuàng)且能有效降低齲齒發(fā)生概率,建議兒童在恒磨牙萌出后及時進行。
樹脂充填適用于中小型齲洞修復(fù),需去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料分層充填。該材料與牙齒顏色相近且粘接力強,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。治療過程可能伴隨輕微敏感,通常1-2周后可緩解。術(shù)后應(yīng)避免過硬食物以防止充填體脫落。
根管治療針對齲壞累及牙髓的病例,需徹底清除感染牙髓并消毒根管,最后用牙膠尖充填。治療可能需2-3次就診,過程中可能出現(xiàn)暫時性咬合不適。嚴(yán)重齲齒伴隨自發(fā)痛或夜間痛時需優(yōu)先考慮此方案,術(shù)后建議冠修復(fù)保護患牙。
嵌體修復(fù)適用于大面積缺損但牙根完好的患牙,通過定制金屬或陶瓷嵌體恢復(fù)咬合功能。相比普通充填,嵌體更耐磨且邊緣密合性好,能減少繼發(fā)齲風(fēng)險。治療需磨除少量健康牙體組織并取模制作,通常需就診兩次完成。
拔牙適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的患牙,或智齒齲壞影響鄰牙的情況。拔牙后可能出現(xiàn)腫脹和疼痛,24小時內(nèi)應(yīng)避免漱口和劇烈運動。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù),以防止鄰牙移位和咬合紊亂。
日常需采用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。每半年進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒,妊娠期和正畸期間需加強防齲措施。出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞時應(yīng)及時就診,避免齲損加深導(dǎo)致牙髓感染。兒童建議家長監(jiān)督刷牙并使用氟化泡沫增強牙釉質(zhì)抗齲能力。
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