糖尿病三多一少是指多飲、多食、多尿和體重減少,是糖尿病的典型癥狀。
多飲是指糖尿病患者經(jīng)常感到口渴,飲水量明顯增加。由于血糖升高導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感?;颊呖赡苊咳诊嬎^3000毫升,但仍無法緩解口干癥狀。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿有關(guān),需通過控制血糖改善。
多食表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)且易饑餓,進(jìn)食量增加但體重不增。因胰島素缺乏或抵抗,葡萄糖無法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體能量供應(yīng)不足,反射性刺激攝食中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后短時(shí)間內(nèi)再次饑餓,尤其偏愛高糖食物。長(zhǎng)期未控制可能加重代謝紊亂。
多尿指24小時(shí)尿量超過2500毫升,夜尿次數(shù)增多。當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿中大量排出并帶走水分,形成滲透性利尿?;颊呖赡苊啃r(shí)排尿一次,尿液中泡沫增多且?guī)в刑鹞?。?yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。
體重減少是糖尿病未控制時(shí)的典型表現(xiàn),患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%。由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,伴隨肌肉消耗。即使進(jìn)食量增加,體重仍持續(xù)下降,常見于1型糖尿病或嚴(yán)重2型糖尿病患者。
出現(xiàn)三多一少癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖,確診后需規(guī)范治療。日常需控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,避免擅自調(diào)整劑量。
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