糖尿病癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、代謝紊亂等癥狀。
多飲是糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會(huì)頻繁感到口渴并大量飲水。這種情況與體內(nèi)水分通過(guò)尿液大量流失有關(guān),若不及時(shí)控制血糖,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖,避免含糖飲料,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增加,因血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分。長(zhǎng)期多尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,夜間頻繁起夜還會(huì)影響睡眠質(zhì)量。患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和無(wú)糖電解質(zhì),醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿卡波糖片或胰島素注射液等治療方案。
多食源于機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,盡管進(jìn)食量增加仍易感到饑餓。這種癥狀常伴隨體重下降,因脂肪和蛋白質(zhì)被分解代償供能?;颊邞?yīng)選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,醫(yī)生可能聯(lián)合使用西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物改善胰島素敏感性。
體重下降在1型糖尿病中更為顯著,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致能量代謝障礙,體內(nèi)脂肪和肌肉組織被大量消耗。短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5%需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,醫(yī)療干預(yù)可能包括門冬胰島素30注射液等速效胰島素類似物。
視力模糊與高血糖引起的晶狀體滲透壓變化有關(guān),屬于可逆性癥狀,但長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。患者出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),除控制血糖外,可能需使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或接受眼底激光治療。
糖尿病患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)血糖變化,飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜等低糖高纖維食物,避免精制糖和飽和脂肪酸。足部護(hù)理應(yīng)注意檢查有無(wú)破損,預(yù)防感染。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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