吸二手煙會(huì)對(duì)孩子造成呼吸系統(tǒng)損害、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、免疫功能下降、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。二手煙暴露與兒童哮喘、肺炎、中耳炎等疾病密切相關(guān),建議家長(zhǎng)避免讓孩子接觸任何形式的煙草煙霧。
二手煙中的焦油和尼古丁會(huì)直接刺激兒童呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能受損。長(zhǎng)期暴露可能誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、喘息等癥狀。臨床常見(jiàn)疾病包括急性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎,嚴(yán)重者可發(fā)展為支氣管哮喘。被動(dòng)吸煙兒童患肺炎的概率顯著高于無(wú)煙環(huán)境兒童。
尼古丁會(huì)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子分泌,影響組織器官的血液供應(yīng)。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后形成的碳氧血紅蛋白,會(huì)降低血液攜氧能力。這些機(jī)制可能導(dǎo)致兒童身高體重增長(zhǎng)遲緩,頭圍發(fā)育落后,牙齒萌出時(shí)間延遲。研究顯示母親孕期吸煙的兒童出生體重平均比非吸煙者低200克。
煙草煙霧中的氰化物會(huì)干擾淋巴細(xì)胞DNA合成,抑制免疫球蛋白生成。被動(dòng)吸煙兒童血清IgA、IgG水平明顯降低,鼻咽部菌群失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)增加。這類兒童更易發(fā)生反復(fù)扁桃體炎、鼻竇炎等感染性疾病,病程遷延且對(duì)抗生素治療反應(yīng)較差。
尼古丁作為神經(jīng)毒素,可通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。暴露兒童可能出現(xiàn)注意力缺陷、多動(dòng)障礙等行為異常,學(xué)習(xí)記憶能力顯著下降。胎兒期接觸二手煙可能造成大腦皮層變薄,海馬體體積減小,這種結(jié)構(gòu)性改變與認(rèn)知功能障礙存在明確關(guān)聯(lián)。
二手煙使兒童血管內(nèi)皮功能持續(xù)受損,動(dòng)脈僵硬度增加。青少年時(shí)期即可出現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚等動(dòng)脈粥樣硬化早期表現(xiàn)。這些變化將顯著增加成年后高血壓、冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。煙草特異性亞硝胺還可能引起心肌細(xì)胞線粒體功能障礙。
家長(zhǎng)應(yīng)徹底杜絕在密閉空間吸煙的行為,吸煙后需更換衣物并清潔口腔再接觸兒童。建議使用空氣凈化設(shè)備保持室內(nèi)通風(fēng),定期進(jìn)行環(huán)境煙草煙霧殘留檢測(cè)。對(duì)于已有呼吸道癥狀的兒童,可適當(dāng)增加富含維生素C的水果和深色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。建立無(wú)煙家庭環(huán)境是保護(hù)兒童健康的最有效措施,家庭成員戒煙時(shí)可尋求正規(guī)醫(yī)院的戒煙門(mén)診幫助。
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