一歲多寶寶齲齒可通過(guò)調(diào)整飲食、清潔口腔、局部涂氟、窩溝封閉、就醫(yī)治療等方式干預(yù)。齲齒通常與長(zhǎng)期夜奶、高糖飲食、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
減少夜間哺乳頻率,避免含糖飲品或黏性食物長(zhǎng)期滯留牙齒表面。改用吸管杯替代奶瓶,餐后喂少量清水沖洗口腔。控制果汁、餅干等高糖零食攝入量,增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。
家長(zhǎng)需用指套牙刷或紗布蘸溫水輕柔清潔乳牙表面及牙齦,每日至少兩次。萌出第一顆乳牙后即可開(kāi)始護(hù)理,重點(diǎn)清理上前牙唇側(cè)及磨牙咬合面等易齲部位。避免使用成人牙膏,可選用無(wú)氟嬰幼兒專用牙膏。
由口腔醫(yī)生評(píng)估后對(duì)齲齒高風(fēng)險(xiǎn)部位進(jìn)行氟保護(hù)漆涂抹,每3-6個(gè)月重復(fù)一次。氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌代謝。操作時(shí)需固定寶寶頭部防止誤吞,涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。
對(duì)已萌出的乳磨牙深窩溝實(shí)施封閉劑填充,防止食物殘?jiān)逊e。采用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙面溝隙,操作無(wú)痛且一次完成。封閉后需定期檢查完整性,出現(xiàn)脫落及時(shí)補(bǔ)做。
若出現(xiàn)牙體缺損、冷熱敏感或進(jìn)食疼痛,需及時(shí)進(jìn)行兒童牙科治療。醫(yī)生可能采用玻璃離子水門汀修復(fù)淺齲,嚴(yán)重者需行乳牙預(yù)成冠修復(fù)。治療期間家長(zhǎng)需配合安撫寶寶情緒,必要時(shí)使用束縛板保障操作安全。
日常需培養(yǎng)寶寶飯后漱口習(xí)慣,定期用牙線清理乳牙鄰面。避免共用餐具減少致齲菌傳播,每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。哺乳期母親應(yīng)注意自身口腔衛(wèi)生,減少親吻寶寶嘴巴等行為。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、缺損或牙齦紅腫,應(yīng)盡早就診兒童口腔???。
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