無痛人流后腰疼可能與麻醉影響、手術(shù)操作刺激、術(shù)后子宮收縮、盆腔充血或腰椎受壓等因素有關(guān)。多數(shù)情況下屬于暫時性生理反應(yīng),少數(shù)可能與感染或腰椎損傷相關(guān)。
無痛人流手術(shù)中使用的麻醉藥物可能導(dǎo)致腰部肌肉短暫松弛,術(shù)后恢復(fù)過程中可能產(chǎn)生酸痛感。手術(shù)器械對宮頸的牽拉操作可能間接刺激腰部神經(jīng),引發(fā)牽涉痛。術(shù)后子宮收縮復(fù)舊過程中產(chǎn)生的疼痛可放射至腰骶部,這種疼痛通常持續(xù)1-3天會逐漸緩解。手術(shù)體位保持時間較長時,腰椎局部受壓可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為術(shù)后腰部酸脹。
當(dāng)腰疼伴隨發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)加重時,需考慮盆腔感染可能。極少數(shù)情況下,腰椎間盤突出患者在手術(shù)體位擺放不當(dāng)后可能誘發(fā)癥狀加重。術(shù)后劇烈腰痛合并陰道大出血需警惕子宮穿孔等手術(shù)并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)避免久坐久站,可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,2周內(nèi)禁止重體力勞動。選擇硬板床休息時可在腰部墊軟枕維持生理曲度。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查超聲排除感染。術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活及盆浴,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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