急性腸炎主要由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、使用藥物等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染是急性腸炎最常見(jiàn)的原因。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染多通過(guò)糞口途徑傳播,沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染常由污染食物或水源導(dǎo)致。感染后腸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)水樣腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能損傷胃腸黏膜。過(guò)量攝入高脂飲食會(huì)延緩胃排空,未徹底加熱的海產(chǎn)品可能攜帶副溶血性弧菌。這類情況需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,破壞胃腸黏膜屏障。部分抗生素可能引發(fā)腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為抗生素相關(guān)性腹瀉。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,必要時(shí)改用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。
特定體質(zhì)人群攝入牛奶、海鮮等致敏食物后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外可能伴隨蕁麻疹、血管性水腫等表現(xiàn)。需立即停止接觸過(guò)敏原,嚴(yán)重過(guò)敏需使用氯雷他定片抗組胺治療。
阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)污染水源傳播,侵入腸道后引起黏液血便、里急后重等癥狀。確診需糞便檢查,治療常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物,同時(shí)需注意預(yù)防脫水。
急性腸炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇米湯、面條等低渣飲食。注意食品衛(wèi)生安全,避免進(jìn)食未煮熟食物。腹瀉期間可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期建議食用含益生菌的酸奶幫助重建腸道菌群平衡。
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