多發(fā)胃息肉是指胃黏膜上同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的良性隆起性病變，可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激、遺傳因素等引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹或無(wú)癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃息肉的常見(jiàn)誘因，細(xì)菌持續(xù)刺激胃黏膜可導(dǎo)致炎性增生?；颊呖赡馨殡S反酸、噯氣等癥狀，可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。根除治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療，同時(shí)建議分餐制以避免交叉感染。
2、長(zhǎng)期胃黏膜刺激
長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制食物或酗酒會(huì)損傷胃黏膜屏障，反復(fù)修復(fù)過(guò)程中易形成增生性息肉。此類患者常見(jiàn)胃部灼熱感，胃鏡檢查可見(jiàn)多發(fā)性小息肉。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少刺激性食物攝入，必要時(shí)可在胃鏡下切除較大息肉。
3、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致胃部多發(fā)息肉，常伴隨結(jié)直腸息肉?；颊叨嘤屑易迨罚⑷獠±眍愋鸵韵倭鲂詾橹?，癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。建議定期進(jìn)行胃腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)癌前病變需及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
4、膽汁反流
胃十二指腸反流病引起的膽汁反流會(huì)持續(xù)刺激胃竇部黏膜，形成黃斑瘤樣息肉?；颊叩湫桶Y狀為口苦、夜間腹痛，胃鏡下可見(jiàn)胃竇部多發(fā)黃色扁平隆起。治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)期使用
長(zhǎng)期服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可能導(dǎo)致胃底腺息肉，屬于藥物相關(guān)性病變。此類息肉多位于胃體上部，直徑通常小于1厘米。若無(wú)癥狀可暫不處理，但需評(píng)估用藥必要性，調(diào)整抑酸方案時(shí)可考慮更換為雷貝拉唑鈉腸溶片。
多發(fā)胃息肉患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽，限制辛辣刺激性食物攝入。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)息肉變化，發(fā)現(xiàn)息肉增大、表面糜爛等異常需及時(shí)活檢。合并幽門螺桿菌感染者家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)，日常注意餐具消毒。術(shù)后患者可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉幫助黏膜修復(fù)，但需避免自行服用促胃動(dòng)力藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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