肝移植手術(shù)成功率一般在70%-90%,具體與受體健康狀況、供肝質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
肝移植手術(shù)的成功率受多種因素影響。受體術(shù)前肝功能狀態(tài)是關(guān)鍵指標(biāo),Child-Pugh評(píng)分A級(jí)患者術(shù)后1年存活率可達(dá)80%-90%,B級(jí)約為70%-80%,C級(jí)可能降至50%-60%。供肝質(zhì)量直接影響手術(shù)效果,腦死亡捐獻(xiàn)者肝臟冷缺血時(shí)間控制在8小時(shí)內(nèi)效果較好,活體肝移植因熱缺血時(shí)間短,成功率相對(duì)更高。手術(shù)技術(shù)成熟度也至關(guān)重要,血管吻合質(zhì)量、膽道重建技術(shù)等環(huán)節(jié)的精細(xì)操作能顯著降低并發(fā)癥概率。術(shù)后免疫抑制劑使用方案需個(gè)體化調(diào)整,他克莫司、環(huán)孢素等藥物濃度監(jiān)測(cè)可減少排斥反應(yīng)。感染防控措施同樣不可忽視,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)是感染高發(fā)期,需加強(qiáng)細(xì)菌、真菌和病毒篩查。
建議術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗排斥治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),保持低脂高蛋白飲食,避免酒精和肝毒性藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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