急性闌尾炎轉變?yōu)槁?a href="http://m.deprekin.com/k/g31i9ikmgwyrapu.html" target="_blank">闌尾炎通常與炎癥未徹底消退、反復感染或闌尾管腔持續(xù)阻塞有關。慢性闌尾炎可能由急性期治療不徹底、闌尾解剖結構異常、糞石殘留、局部粘連或免疫反應異常等因素引起,表現(xiàn)為反復右下腹隱痛、消化不良等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
急性闌尾炎若未及時規(guī)范治療,炎癥可能轉為慢性過程。部分患者因抗生素使用療程不足或劑量不當,導致細菌未被完全清除,闌尾壁持續(xù)充血水腫,形成慢性炎癥。闌尾管腔狹窄或糞石阻塞會阻礙分泌物排出,進一步刺激黏膜增生。部分病例存在闌尾扭曲、系膜過短等先天異常,影響局部血液循環(huán)和引流功能。反復發(fā)作的輕度感染也可導致淋巴濾泡增生和纖維組織沉積,使闌尾壁增厚變硬。
少數(shù)情況下,急性闌尾炎穿孔后局部包裹形成膿腫,膿液吸收后遺留纖維瘢痕粘連,造成闌尾排空障礙。免疫功能低下者可能對感染清除能力減弱,炎癥遷延不愈。糖尿病或長期服用免疫抑制劑的患者更易出現(xiàn)病情慢性化。部分慢性闌尾炎患者癥狀不典型,僅表現(xiàn)為餐后腹脹或臍周不適,容易誤診為胃腸功能紊亂。
慢性闌尾炎確診需結合病史、體檢和影像學檢查,腹部超聲或CT可顯示闌尾增粗、周圍脂肪密度增高。治療上以手術切除為主,對于暫不宜手術者可采用抗生素控制感染。日常需避免暴飲暴食,減少辛辣刺激食物攝入,出現(xiàn)腹痛加重或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。術后需保持切口清潔干燥,定期復查以評估恢復情況。
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