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膀胱結石的檢查

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膀胱結石的檢查主要有超聲檢查、X線(xiàn)檢查、膀胱鏡檢查、尿常規檢查、CT檢查等。膀胱結石可能與尿路梗阻、感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膀胱結石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)點(diǎn)。超聲可以清晰顯示結石的位置、大小、數量，還能發(fā)現膀胱壁增厚、憩室等并發(fā)癥。檢查前需要憋尿，使膀胱充盈以提高檢出率。對于兒童、孕婦等特殊人群，超聲檢查更為安全適用。

2、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查包括腹部平片和靜脈尿路造影。約90%的膀胱結石含有鈣鹽成分，可在X線(xiàn)下顯影。腹部平片能快速定位結石，靜脈尿路造影可評估腎功能和尿路通暢情況。但X線(xiàn)對純尿酸結石檢出率低，且存在輻射暴露風(fēng)險，不推薦作為常規篩查手段。

3、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是確診膀胱結石的金標準，能直接觀(guān)察結石形態(tài)、膀胱黏膜狀況，同時(shí)可進(jìn)行取石治療。檢查需經(jīng)尿道插入膀胱鏡，可能引起短暫尿痛、血尿等不適。適用于超聲檢查陰性但高度懷疑結石，或需要同期進(jìn)行碎石治療的患者。

4、尿常規檢查

尿常規檢查可發(fā)現血尿、膿尿、結晶尿等異常，提示結石存在的可能。尿液pH值異常有助于判斷結石成分，如酸性尿易形成尿酸結石，堿性尿易形成磷酸鹽結石。該檢查無(wú)法直接確診結石，但能為病因分析和治療方案制定提供參考。

5、CT檢查

CT檢查對膀胱結石的敏感性和特異性接近100%，能檢出所有成分的結石，并可三維重建尿路結構。低劑量CT適用于肥胖患者或復雜病例的評估。但CT費用較高且輻射量較大，通常作為超聲檢查的補充手段，用于疑難病例診斷或術(shù)前評估。

發(fā)現膀胱結石后應增加每日飲水量至2000-3000毫升，避免憋尿，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能有助于小結石排出。若出現持續血尿、發(fā)熱或劇烈疼痛，須立即就醫。所有檢查均需在醫生指導下選擇，根據結石大小、成分及并發(fā)癥制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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