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膀胱結石的治療

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膀胱結石可通過(guò)生活干預、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石可能與尿路梗阻、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。

1、生活干預

增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽的攝入可降低結石復發(fā)風(fēng)險。適度運動(dòng)如散步能幫助結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓。

2、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇片能抑制尿酸生成。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結石排出，頭孢克肟分散片用于合并尿路感染時(shí)的抗感染治療。藥物治療需嚴格遵醫囑，不可自行調整用藥方案。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的膀胱結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒。該治療無(wú)須切口，術(shù)后恢復快，但可能需要多次治療。碎石后需配合大量飲水幫助碎石排出，可能出現短暫血尿或腰痛等反應。

4、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等設備直接粉碎結石。能同時(shí)處理合并的前列腺增生等梗阻因素，碎石效率高且可一次性清除。術(shù)后需留置導尿管1-3天，可能出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

5、開(kāi)放手術(shù)

適用于結石直徑超過(guò)4厘米或合并膀胱憩室等復雜情況，通過(guò)恥骨上切口直接取出結石?？赏谔幚戆螂捉馄十惓?，但創(chuàng )傷較大且恢復期較長(cháng)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，監測有無(wú)尿瘺等并發(fā)癥。

膀胱結石患者治療后應定期復查泌尿系超聲，監測結石復發(fā)情況。保持每日飲水均勻分布在全天，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。減少富含草酸和嘌呤的食物攝入，根據結石成分分析結果調整飲食結構。出現排尿異?；蚋雇窗Y狀時(shí)需及時(shí)就診，避免繼發(fā)腎功能損害。術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行代謝評估，必要時(shí)長(cháng)期服用預防結石藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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