耳朵聽不見可能與遺傳因素、耳道堵塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等原因有關(guān)。聽力下降通常表現(xiàn)為聽不清聲音、耳鳴、耳悶等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
先天性耳聾可能與遺傳基因突變有關(guān),如GJB2基因缺陷可導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。此類患者出生后即可出現(xiàn)聽力障礙,常伴隨語言發(fā)育遲緩。治療需通過人工耳蝸植入或助聽器干預(yù),常用藥物包括甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
外耳道被耵聹、異物或腫瘤阻塞時,會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。患者可能伴有耳部脹痛、瘙癢感。需由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法清除堵塞物,嚴(yán)重者可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,避免自行掏耳損傷鼓膜。
化膿性中耳炎或分泌性中耳炎可引起傳導(dǎo)性耳聾,多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎。典型癥狀包括耳痛、耳流膿、耳悶脹感。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓膜修補術(shù)。
72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性耳聾,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。患者常伴眩暈、耳鳴。黃金治療期為發(fā)病1周內(nèi),需使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫,聯(lián)合前列地爾注射液改善微循環(huán),必要時高壓氧治療。
年齡增長導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞退化,表現(xiàn)為高頻聽力先受損,逐漸發(fā)展為全頻下降??蓢L試佩戴數(shù)字編程助聽器,配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳血流,日常需避免長時間接觸噪音,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、潛水等可能損傷中耳的行為,控制耳機使用音量不超過60分貝。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈嘔吐時須立即就診,長期聽力障礙者建議每半年復(fù)查純音測聽。飲食可適當(dāng)增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品及堅果,有助于維持耳蝸功能。
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