鼻竇炎中醫(yī)治療主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位貼敷、推拿按摩、中藥熏蒸等方式。鼻竇炎可能與外感風(fēng)寒、肺脾氣虛、肝膽濕熱、氣滯血瘀、腎陽不足等因素有關(guān)。
中藥內(nèi)服是中醫(yī)治療鼻竇炎的常用方法,需根據(jù)證型選擇方劑。風(fēng)寒證可用辛夷清肺飲,含辛夷、蒼耳子等通竅藥材;肺脾氣虛證適用補中益氣湯加減,含黃芪、白術(shù)等健脾益肺成分。肝膽濕熱證可選用龍膽瀉肝湯,含龍膽草、梔子等清熱利濕藥物。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行配伍。
針灸通過刺激迎香、印堂、合谷等穴位疏通鼻竅。急性期采用瀉法針刺風(fēng)池、大椎穴清熱解表;慢性期用補法加灸肺俞、足三里以溫補脾肺。每周治療2-3次,10次為1療程。針灸可調(diào)節(jié)免疫功能,減輕黏膜水腫,但凝血功能障礙者慎用。
將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)制后貼敷大椎、肺俞等穴位。三伏天貼敷效果更佳,藥物通過皮膚吸收刺激經(jīng)絡(luò),適合畏針兒童及體質(zhì)虛弱者。貼敷時間控制在2-4小時,皮膚過敏者禁用??膳浜霞t外線照射增強藥效。
用拇指按揉迎香穴200次,配合開天門手法從印堂推至發(fā)際。每日早晚各1次,能改善鼻腔通氣。頸部風(fēng)池穴點按可疏風(fēng)解表,配合拿肩井穴緩解頭痛。推拿前需修剪指甲,皮膚破損處避免操作。
選用蒼耳子、辛夷、薄荷等藥材煎煮熏蒸鼻腔。蒸汽溫度控制在40℃左右,每次15分鐘,每日1-2次。熏蒸后立即擦干面部,避免受涼。可軟化分泌物促進(jìn)排出,但急性化膿期禁用。熏蒸器皿需專人專用防止交叉感染。
中醫(yī)治療期間需避風(fēng)寒,忌食生冷辛辣。慢性患者可長期服用玉屏風(fēng)散預(yù)防復(fù)發(fā),配合八段錦鍛煉增強肺衛(wèi)功能。急性發(fā)作伴高熱膿涕時應(yīng)及時結(jié)合西醫(yī)抗感染治療。保持居室空氣流通,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,擤鼻時避免用力過猛誘發(fā)中耳炎。
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