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什么是急性腸系膜淋巴結炎

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急性腸系膜淋巴結炎是指腸系膜淋巴結因感染或炎癥反應引發(fā)的非特異性腫大，常見(jiàn)于兒童及青少年，多與呼吸道或胃腸道感染相關(guān)。

1、感染因素

病毒或細菌感染是主要誘因，如柯薩奇病毒、腺病毒或鏈球菌感染后，病原體經(jīng)血液或淋巴擴散至腸系膜淋巴結。典型表現為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛，可能伴有發(fā)熱、惡心。治療需針對病原體選擇阿莫西林顆粒、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。

2、免疫反應

部分患兒因免疫系統過(guò)度應答導致淋巴結炎性增生，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)或近期接種疫苗后。疼痛多為間歇性，觸診可發(fā)現腹部壓痛。建議家長(cháng)避免讓孩子接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿緩解免疫反應。

3、胃腸炎癥

急性胃腸炎可能繼發(fā)腸系膜淋巴結炎，如輪狀病毒感染后出現腹瀉伴腹痛。家長(cháng)需注意補液以防脫水，可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。腹痛持續需超聲檢查排除其他急腹癥。

4、結核感染

結核分枝桿菌感染可引起慢性腸系膜淋巴結炎，表現為長(cháng)期低熱、消瘦及腹部包塊。需通過(guò)結核菌素試驗確診，治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，全程督導用藥至少6個(gè)月。

5、罕見(jiàn)病因

極少數病例與淋巴瘤、川崎病等系統性疾病相關(guān)，表現為淋巴結持續腫大伴體重下降。需進(jìn)行CT或病理活檢鑒別，確診后需轉診至兒科血液科或免疫科專(zhuān)項治療。

患兒發(fā)病期間家長(cháng)應提供溫軟飲食如米粥、面條，避免高脂及刺激性食物。每日監測體溫并記錄腹痛特點(diǎn)，若出現持續高熱、嘔吐或腹脹加劇須立即就醫?；謴推诒３殖渥闼?，逐步增加活動(dòng)量，定期復查超聲觀(guān)察淋巴結消退情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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