孕期前三月需重點(diǎn)防范流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離致畸物質(zhì)、補(bǔ)充葉酸、定期產(chǎn)檢、保持情緒穩(wěn)定。
孕早期胚胎著床不穩(wěn)定,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致子宮收縮或外力撞擊引發(fā)流產(chǎn)。建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),避免跑跳、負(fù)重及腹部受壓動(dòng)作。曾有流產(chǎn)史或先兆流產(chǎn)癥狀者需嚴(yán)格臥床休息。
妊娠3-12周是胎兒器官分化關(guān)鍵期,接觸酒精、煙草、放射線、甲醛等致畸因素可能導(dǎo)致唇腭裂、心臟畸形等發(fā)育異常。需避免染發(fā)、美甲、新房裝修等場(chǎng)景,慎用化妝品和殺蟲劑。若因職業(yè)需要接觸有害物質(zhì),應(yīng)盡早調(diào)整工作崗位。
每日需補(bǔ)充400-800微克葉酸,可預(yù)防神經(jīng)管缺陷。除服用葉酸片外,應(yīng)多食菠菜、蘆筍、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物。合并貧血者可選擇含鐵葉酸片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
孕7-8周需進(jìn)行首次B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,11-13周完成NT檢查和早期唐篩。出現(xiàn)陰道出血、持續(xù)腹痛或劇烈嘔吐等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。高齡孕婦或既往有妊娠并發(fā)癥者需增加監(jiān)測(cè)頻率,必要時(shí)進(jìn)行絨毛活檢等產(chǎn)前診斷。
孕激素變化易引發(fā)焦慮抑郁情緒,長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^正念冥想、傾訴等方式緩解壓力,配偶應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)并給予情感支持。嚴(yán)重情緒障礙者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全級(jí)抗抑郁藥物如舍曲林片。
孕早期飲食需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚禽蛋奶等易消化食物,避免生冷辛辣刺激。保持每天30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收,睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。若妊娠反應(yīng)嚴(yán)重可少量多餐,服用維生素B6片緩解嘔吐,但體重下降超過孕前5%需住院治療。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行服用中成藥或保健品。
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