運動后咳嗽可能與氣道高反應性、冷空氣刺激、運動性哮喘等因素有關。主要有氣道痙攣、冷空氣刺激、呼吸道感染、胃食管反流、運動性哮喘等原因。
劇烈運動時呼吸頻率加快,可能導致支氣管平滑肌收縮引發(fā)痙攣性咳嗽。這類咳嗽多為干咳,休息后逐漸緩解。建議運動前充分熱身,避免突然增加運動強度。若反復發(fā)作需排查支氣管哮喘,可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑。
冬季戶外運動時吸入冷空氣,會刺激呼吸道黏膜引發(fā)防御性咳嗽。表現(xiàn)為運動后即刻出現(xiàn)的刺激性干咳,佩戴口罩或改用室內運動可改善。慢性咽炎患者癥狀更明顯,可用生理鹽水霧化緩解。
感冒后呼吸道黏膜敏感性增高,運動時通氣量增加會誘發(fā)咳嗽。多伴有痰液分泌,可能持續(xù)1-2周。需避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。
運動時腹壓增高可能使胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為運動后燒灼感伴咳嗽。常見于飽餐后運動人群,建議餐后間隔2小時再運動,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
特定人群運動后出現(xiàn)支氣管收縮,表現(xiàn)為喘息性咳嗽、胸悶,癥狀多在運動后5-10分鐘達高峰。需通過肺功能檢查確診,運動前可預防性吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
運動后持續(xù)咳嗽超過兩周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時,應及時就診呼吸科。日常注意運動前后充分拉伸,寒冷天氣盡量選擇室內運動,避免張口呼吸。運動強度應循序漸進,運動時保持正常對話能力可幫助控制強度。有過敏史者需遠離花粉、粉塵等過敏原,必要時進行過敏原檢測。
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