小兒胃炎可通過胃鏡檢查、碳13呼氣試驗、血常規(guī)、糞便檢查和腹部超聲等方式檢查。小兒胃炎可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、免疫因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹、嘔血等癥狀。
胃鏡檢查是診斷小兒胃炎的主要方法,可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查前需禁食6-8小時,嬰幼兒可能需要鎮(zhèn)靜處理。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血水腫、糜爛出血等表現(xiàn),必要時可進(jìn)行活檢明確病理類型。
碳13呼氣試驗用于檢測幽門螺桿菌感染,患兒需空腹服用含碳13標(biāo)記的尿素膠囊,30分鐘后收集呼出氣體檢測。該方法無創(chuàng)安全,適用于兒童幽門螺桿菌感染的篩查和療效評估,陽性結(jié)果提示需要抗幽門螺桿菌治療。
血常規(guī)檢查可了解患兒是否存在感染或貧血情況。胃炎伴出血時可能出現(xiàn)血紅蛋白下降,細(xì)菌感染時可見白細(xì)胞計數(shù)升高。血常規(guī)檢查操作簡單,可作為小兒胃炎的輔助診斷手段。
糞便隱血試驗可判斷是否存在消化道出血,隱血陽性提示胃黏膜損傷。糞便抗原檢測也可用于幽門螺桿菌篩查,適用于不能配合呼氣試驗的幼兒。糞便檢查無創(chuàng)易行,是兒童胃炎的常規(guī)檢查項目。
腹部超聲可排除其他腹部疾病引起的類似癥狀,如腸系膜淋巴結(jié)炎、膽囊炎等。雖然超聲不能直接診斷胃炎,但能觀察胃壁增厚、胃潴留等間接征象,對鑒別診斷有重要價值。
小兒胃炎檢查后需注意飲食調(diào)理,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激及油膩食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。癥狀明顯時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要自行使用藥物。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),觀察病情變化,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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