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什么是肛周濕疹

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肛周濕疹是一種發(fā)生在肛門(mén)周?chē)つw的慢性炎癥性皮膚病,主要表現為局部紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出及劇烈瘙癢。該病可能與過(guò)敏反應、局部刺激、感染、精神因素或免疫異常等有關(guān),需通過(guò)皮膚科檢查確診。

1、過(guò)敏反應

肛周濕疹可能與接觸衛生巾染料、肥皂香精等過(guò)敏原有關(guān)?;颊叱3霈F邊界不清的紅斑伴細小丘疹,抓撓后易滲出液體。治療需避免接觸過(guò)敏原,局部可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏,嚴重者可口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

2、局部刺激

糞便殘留、過(guò)度清潔或穿緊身化纖內褲可能刺激肛周皮膚。表現為皮膚粗糙增厚、苔蘚樣變,夜間瘙癢加劇。建議使用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚,避免抓撓,選擇純棉透氣內衣減少摩擦。

3、真菌感染

白色念珠菌感染可誘發(fā)肛周濕疹樣改變,特征為環(huán)狀紅斑伴脫屑,周邊可見(jiàn)衛星灶。需通過(guò)真菌鏡檢鑒別,確診后可聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏和硝酸咪康唑散,保持患處干燥。

4、精神因素

長(cháng)期焦慮、壓力可能通過(guò)神經(jīng)免疫途徑加重濕疹。這類(lèi)患者往往瘙癢程度與皮損嚴重度不匹配,可表現為頑固性搔抓行為。除常規治療外,建議配合心理疏導,必要時(shí)短期使用鹽酸多塞平片改善癥狀。

5、免疫異常

特應性體質(zhì)或自身免疫疾病患者更易發(fā)生慢性肛周濕疹,表現為皮膚色素沉著(zhù)、皸裂。需排查系統性病因,治療上可選用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑,配合復方甘草酸苷片調節免疫。

日常護理應避免辛辣食物和酒精刺激,排便后使用無(wú)添加濕巾清潔,沐浴后及時(shí)擦干肛周褶皺處。穿著(zhù)寬松衣物,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識抓撓。若癥狀持續2周未緩解或出現膿性分泌物,需及時(shí)到皮膚科就診排除合并感染。慢性患者建議定期復查,避免長(cháng)期使用強效激素導致皮膚萎縮。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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