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什么是疥瘡

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疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表皮層內(nèi)引起的一種傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢和丘疹。疥瘡主要通過(guò)直接皮膚接觸傳播，也可通過(guò)共用衣物、床單等間接傳播，常見(jiàn)于手指縫、手腕、肘窩、腋窩等皮膚薄嫩部位。

1、病因與傳播

疥瘡的病原體是人疥螨，雌蟲在皮膚角質(zhì)層內(nèi)挖掘隧道并產(chǎn)卵，其分泌物和排泄物會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。傳播途徑包括與患者長(zhǎng)時(shí)間皮膚接觸，或接觸被污染的衣物、被褥等物品。集體生活環(huán)境如學(xué)校、養(yǎng)老院等容易發(fā)生聚集性感染。

2、典型癥狀

疥瘡最顯著的癥狀是夜間加重的劇烈瘙癢，皮膚可見(jiàn)灰白色或淺黑色隧道樣皮損，伴有紅色丘疹、水皰。嬰幼兒可能累及頭面部和掌跖部位，成人多見(jiàn)于指縫、腕屈側(cè)、腋窩等部位。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)膿皰。

3、診斷方法

醫(yī)生通常根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和接觸史進(jìn)行診斷，必要時(shí)會(huì)刮取皮屑在顯微鏡下查找疥螨或蟲卵。需與濕疹、癢疹等瘙癢性皮膚病鑒別，隧道末端發(fā)現(xiàn)疥螨是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、藥物治療

治療疥瘡需使用殺螨藥物，常用10%硫磺軟膏從頸部向下全身涂抹，連用3天。也可選用5%撲滅司林乳膏單次外用，嚴(yán)重者需口服伊維菌素片。所有密切接觸者需同步治療，衣物床單需高溫消毒。

5、預(yù)防措施

預(yù)防疥瘡需避免與患者皮膚直接接觸，不共用個(gè)人物品。患者衣物需用60℃以上熱水燙洗，不能水洗的物品可密封放置兩周。集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離治療，做好環(huán)境消殺工作。

疥瘡患者應(yīng)注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度洗澡，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。治療期間所有家庭成員應(yīng)同時(shí)用藥，居住環(huán)境要徹底消毒。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚化膿，需復(fù)診排除治療失敗或繼發(fā)感染。日常不與可疑患者密切接觸是預(yù)防的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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