胎停通常會(huì )出現妊娠反應消失、陰道流血、下腹疼痛等癥狀。胎停是指胚胎停止發(fā)育,可能與染色體異常、母體內分泌失調、子宮異常、感染、免疫因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確原因后遵醫囑處理。
胎停后由于胚胎停止發(fā)育,體內人絨毛膜促性腺激素水平下降,孕婦原有的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應會(huì )逐漸減輕或消失。部分孕婦可能誤以為妊娠反應自然緩解,但若伴隨其他異常癥狀需警惕胎??赡?。
胎停后子宮內膜失去激素支持,可能出現暗紅色或褐色陰道流血,出血量可多可少。初期可能僅為點(diǎn)滴出血,后期可能發(fā)展為大量出血并伴有血塊排出。流血時(shí)間持續超過(guò)3天或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應立即就醫。
胎停后子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織,可能引起陣發(fā)性下腹墜痛或絞痛,疼痛程度因人而異。部分孕婦可能僅感輕微隱痛,但若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱,需警惕感染風(fēng)險。
對于孕中期胎停的孕婦,最明顯的癥狀是原有胎動(dòng)突然減少或完全消失。正常妊娠18-20周可感知胎動(dòng),若胎動(dòng)次數明顯減少或12小時(shí)內未感知任何胎動(dòng),需立即進(jìn)行超聲檢查確認胎兒狀況。
超聲檢查是確診胎停的主要依據,可能顯示孕囊變形萎縮、胎心搏動(dòng)消失、胚胎發(fā)育小于孕周等表現。孕8周后仍未見(jiàn)胎心搏動(dòng),或既往有胎心后復查消失,均可診斷為胎停育。
確診胎停后應根據孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,幫助身體恢復。1個(gè)月內禁止盆浴和性生活,遵醫囑定期復查血HCG水平和超聲檢查。再次備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查、內分泌評估和生殖系統檢查,排除潛在風(fēng)險因素。
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