脂溢性脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。脂溢性脫發(fā)通常與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過(guò)多、毛囊炎癥、精神壓力大等原因有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入有助于控制頭皮油脂分泌,可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,以及富含維生素B族的粗糧、綠葉蔬菜。避免飲酒及辛辣刺激食物,每日飲水保持充足,有助于維持頭皮微環(huán)境穩(wěn)定。
米諾地爾酊能擴(kuò)張局部血管促進(jìn)毛囊營(yíng)養(yǎng)供給,酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌繁殖減輕炎癥,二硫化硒洗劑能調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝。使用時(shí)需將藥物直接涂抹于頭皮而非頭發(fā),連續(xù)使用數(shù)月才能觀察到效果,可能出現(xiàn)短暫脫發(fā)增多現(xiàn)象。
非那雄胺片通過(guò)抑制5α還原酶降低雙氫睪酮濃度,螺內(nèi)酯片可對(duì)抗雄激素作用,維生素B6片輔助調(diào)節(jié)皮脂分泌。需注意育齡男性服用非那雄胺期間應(yīng)避孕,女性患者需排除妊娠可能后再用藥,部分患者可能出現(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng)。
低能量激光通過(guò)光生物刺激作用改善毛囊微循環(huán),常見(jiàn)設(shè)備包括頭盔式激光生發(fā)儀和梳型激光治療儀。每周治療數(shù)次,持續(xù)半年以上可見(jiàn)新生細(xì)軟毛發(fā),需配合藥物使用維持效果。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但可能出現(xiàn)頭皮短暫發(fā)紅現(xiàn)象。
毛囊單位提取術(shù)將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū),微針植發(fā)能實(shí)現(xiàn)更自然的外觀。術(shù)后需保持移植區(qū)清潔,避免抓撓和劇烈運(yùn)動(dòng),新移植毛發(fā)會(huì)在術(shù)后脫落并重新生長(zhǎng)。適合前額發(fā)際線后退明顯且藥物治療無(wú)效者,需評(píng)估供區(qū)毛囊資源是否充足。
日常應(yīng)選用溫和的弱酸性洗發(fā)水,洗頭頻率控制在每?jī)商煲淮?,水溫不超過(guò)40℃。避免過(guò)度燙染頭發(fā),梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔,減少扎緊辮子等牽拉行為。保證充足睡眠并調(diào)節(jié)情緒壓力,男性患者可嘗試剪短發(fā)型減輕視覺(jué)稀疏感。若脫發(fā)速度突然加快或伴隨頭皮紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查其他皮膚病。
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