哺乳期胸周?chē)W可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、乳腺炎、濕疹、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、抗感染治療等方式緩解。
哺乳期激素變化可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,乳頭及周?chē)つw易出現(xiàn)干燥脫屑。表現(xiàn)為局部輕微刺癢,無(wú)紅腫或滲出。建議每日溫水清潔后及時(shí)涂抹羊脂膏或維生素E乳,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。哺乳前后無(wú)須過(guò)度清潔,減少摩擦刺激。
可能因內(nèi)衣材質(zhì)過(guò)敏或嬰兒護(hù)膚品殘留引發(fā),常見(jiàn)瘙癢伴針尖大小丘疹。需更換純棉透氣內(nèi)衣,哺乳后清水擦拭乳房。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
可能與乳汁淤積或細(xì)菌感染有關(guān),除瘙癢外可能出現(xiàn)局部發(fā)熱、壓痛。需保持乳汁通暢排出,哺乳后冷敷緩解腫脹。若出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等哺乳期安全抗生素。
哺乳期免疫力變化可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴滲出傾向。避免過(guò)熱刺激,可短期使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片,服藥期間建議暫停哺乳。
念珠菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境,呈現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。需保持乳房干燥,哺乳間隔期使用硝酸咪康唑散。合并嬰兒鵝口瘡時(shí)需母嬰同步治療,可配合制霉菌素片含漱。
哺乳期出現(xiàn)胸周瘙癢需避免自行用藥,特別是含有激素或強(qiáng)效抗真菌成分的制劑。建議穿著寬松透氣的哺乳內(nèi)衣,每次哺乳后自然風(fēng)干皮膚。觀察是否伴隨乳汁性狀改變、發(fā)熱等癥狀,持續(xù)瘙癢超過(guò)3天或加重時(shí)需及時(shí)就診乳腺科或皮膚科。日??稍黾泳S生素B族和鋅的攝入,有助于皮膚屏障修復(fù)。
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