腸胃痙攣一般是指胃腸平滑肌突發(fā)性強烈收縮引起的陣發(fā)性疼痛,可能由飲食刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃腸炎、腸梗阻等因素引起。癥狀表現(xiàn)為臍周或上腹部絞痛,可能伴隨惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
進食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能直接刺激胃腸黏膜,導致平滑肌異常收縮。過量飲酒、咖啡因攝入或暴飲暴食也可能誘發(fā)痙攣。這類情況通常通過熱敷腹部、飲用溫水緩解,無須特殊治療。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免刺激性食物。
精神緊張、焦慮或作息紊亂可能導致自主神經(jīng)失調(diào),引發(fā)胃腸蠕動異常。癥狀多為間歇性隱痛,排便后減輕。建議通過規(guī)律作息、腹部按摩及心理疏導改善,必要時可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性相關。典型表現(xiàn)為腹痛與排便習慣改變,痙攣多發(fā)生于左下腹。治療需結(jié)合飲食管理,如低FODMAP飲食,并遵醫(yī)囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群藥物。
細菌或病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥可導致痙攣性疼痛,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒或大腸桿菌感染常見。輕癥可通過口服補液鹽緩解脫水,嚴重時需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊止瀉,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
腸粘連、腫瘤或糞石阻塞可能導致腸腔機械性梗阻,引發(fā)劇烈絞痛伴停止排氣排便。腹部CT可明確診斷,需緊急就醫(yī)處理。部分病例需行腸粘連松解術或腸切除吻合術,術后配合禁食、胃腸減壓等治療。
日常預防胃腸痙攣需保持飲食清淡規(guī)律,避免腹部受涼,適度運動促進胃腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過6小時、出現(xiàn)嘔血或便血、高熱等癥狀,應立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。兒童及老年人出現(xiàn)痙攣時,家長或照護者需密切觀察伴隨癥狀,及時干預。
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