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環(huán)形混合痔是什么病

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環(huán)形混合痔內痔外痔同時(shí)存在且圍繞肛管呈環(huán)狀分布的痔瘡類(lèi)型,屬于肛腸科常見(jiàn)疾病。

1、病因

環(huán)形混合痔通常與長(cháng)期腹壓增高有關(guān),如慢性便秘、妊娠或久坐久站。肛墊下移學(xué)說(shuō)認為直腸末端黏膜下靜脈叢病理性擴張是主要發(fā)病機制。遺傳因素可能導致靜脈壁薄弱,增加患病概率。辛辣飲食刺激和肛周感染也可能誘發(fā)癥狀加重。

2、癥狀表現

典型癥狀包括排便時(shí)肛門(mén)腫物脫出,嚴重時(shí)需手動(dòng)還納。便后滴血或噴射狀出血常見(jiàn),血液呈鮮紅色。肛周潮濕瘙癢可能因黏液滲出刺激皮膚導致。血栓形成時(shí)會(huì )出現劇烈疼痛,部分患者伴有肛門(mén)墜脹感和排便不盡感。

3、診斷方法

肛門(mén)視診可見(jiàn)環(huán)狀分布的柔軟腫物,指診可觸及肥大肛乳頭。肛門(mén)鏡檢查能明確內痔部位和出血點(diǎn)。必要時(shí)需行結腸鏡檢查排除直腸腫瘤。臨床根據痔核脫出程度分為四期,環(huán)形混合痔多屬于Ⅲ-Ⅳ期。

4、保守治療

癥狀較輕時(shí)可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等外用藥??诜貖W司明片改善靜脈回流。溫水坐浴每日2-3次緩解水腫。增加膳食纖維攝入保持大便通暢,避免久蹲用力排便。肛周瘙癢者可外用氧化鋅軟膏。

5、手術(shù)治療

對于反復出血或脫出嚴重者,建議行痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)或外剝內扎術(shù)。術(shù)后需使用美沙拉秦栓預防感染,疼痛明顯時(shí)可服用洛索洛芬鈉片。注意保持創(chuàng )面清潔干燥,術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)。定期復查防止肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。

環(huán)形混合痔患者應避免長(cháng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食以清淡易消化為主,每日飲水不少于1500毫升。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現便血加重或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。術(shù)后恢復期可進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌功能。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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