坐飛機耳朵疼通常由氣壓變化導致的中耳內外壓力不平衡引起,可能與咽鼓管功能障礙、感冒鼻塞、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎或耳部結構異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)吞咽動(dòng)作、打哈欠、使用鼻噴劑、佩戴壓力調節耳塞或就醫治療等方式緩解。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,負責調節中耳內外氣壓。當飛機升降時(shí)氣壓快速變化,若咽鼓管開(kāi)放功能不良,會(huì )導致中耳內外壓力差增大,刺激鼓膜產(chǎn)生疼痛。這種情況常見(jiàn)于兒童或天生咽鼓管狹窄者。建議在起飛降落時(shí)多做吞咽動(dòng)作或咀嚼口香糖幫助咽鼓管開(kāi)放。若癥狀持續,需耳鼻喉科檢查排除器質(zhì)性病變。
上呼吸道感染時(shí)鼻黏膜腫脹會(huì )阻塞咽鼓管開(kāi)口,使中耳壓力無(wú)法及時(shí)平衡?;颊呖赡馨殡S流涕、頭痛等癥狀??商崆笆褂名}酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕鼻充血,但連續使用不超過(guò)3天。若合并細菌感染出現膿性分泌物,需遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)的鼻黏膜水腫同樣會(huì )影響咽鼓管功能。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議飛行前1小時(shí)口服氯雷他定片,或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應。長(cháng)期反復發(fā)作者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測和脫敏治療。
急性中耳炎患者鼓室積液會(huì )加劇氣壓變化時(shí)的疼痛感,可能伴有耳悶、聽(tīng)力下降。確診后需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染。慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者飛行前應咨詢(xún)醫生,必要時(shí)用無(wú)菌棉球堵塞外耳道預防氣壓損傷。
少數人因鼓室發(fā)育異常、既往耳部手術(shù)史或顳頜關(guān)節紊亂等問(wèn)題,對氣壓變化更敏感。這類(lèi)情況需耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡、聽(tīng)力測試等專(zhuān)項檢查。飛行員或頻繁乘機者可考慮定制壓力調節耳塞,通過(guò)微孔濾膜緩慢平衡內外壓力差。
飛行過(guò)程中可通過(guò)反復做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作捏鼻鼓氣主動(dòng)開(kāi)放咽鼓管,但避免用力過(guò)猛。嬰幼兒可喂食奶瓶或安撫奶嘴促進(jìn)吞咽。既往有嚴重耳痛史者,建議登機前30分鐘服用布洛芬緩釋膠囊預防性鎮痛。若落地后耳痛持續超過(guò)24小時(shí)、出現眩暈或耳道流血,須立即就醫排除氣壓創(chuàng )傷性中耳炎或鼓膜破裂。日常注意避免過(guò)度清潔耳道,游泳時(shí)佩戴耳塞預防感染,乘坐飛機前48小時(shí)內避免潛水活動(dòng)。
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