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老年性陰道炎治療

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老年性陰道炎可通過(guò)局部雌激素治療、抗生素治療、陰道保濕劑使用、中藥熏洗、激光治療等方式改善。老年性陰道炎通常與雌激素水平下降、陰道菌群失衡、局部衛生不良、糖尿病控制不佳、免疫功能減退等因素有關(guān)，表現為陰道干澀、灼熱感、異常分泌物、性交疼痛、反復尿路感染等癥狀。

1、局部雌激素治療

局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏可改善陰道黏膜萎縮，增強局部抵抗力。使用前需排除乳腺癌、子宮內膜癌等雌激素依賴(lài)性疾病風(fēng)險。治療期間可能出現乳房脹痛等副作用，需定期復查超聲監測內膜厚度。聯(lián)合乳酸菌制劑可調節陰道微環(huán)境，減少復發(fā)概率。

2、抗生素治療

針對合并細菌感染可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。需通過(guò)分泌物培養確定致病菌，避免長(cháng)期使用導致耐藥。治療期間應禁止性生活，配偶需同步口服藥物治療。頑固性感染需排查盆腔炎、泌尿系統感染等并發(fā)癥。

3、陰道保濕劑

含透明質(zhì)酸的陰道凝膠能緩解干燥刺痛癥狀，維持陰道濕潤環(huán)境。建議每日睡前使用，配合凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能。選擇無(wú)香料、無(wú)刺激成分的產(chǎn)品，使用后出現紅腫需立即停用。長(cháng)期使用安全性較高，但不能替代病因治療。

4、中藥熏洗

苦參湯加減方熏洗可清熱燥濕止癢，含黃柏、蛇床子等成分。熏蒸溫度控制在40℃以下避免燙傷，療程不超過(guò)2周。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥。熏洗后涂抹紫草油保護黏膜，忌食辛辣刺激食物。

5、激光治療

點(diǎn)陣激光可刺激膠原再生，改善陰道壁彈性。需經(jīng)3-5次治療見(jiàn)效，術(shù)后1周內避免盆浴。不適合凝血功能障礙、急性感染期患者。聯(lián)合射頻治療可增強效果，但費用較高。治療后仍需堅持局部護理預防復發(fā)。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，如廁后從前向后清潔會(huì )陰。適度增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素的食物攝入。避免使用堿性洗液沖洗陰道，沐浴水溫不宜超過(guò)38℃。每年進(jìn)行婦科檢查及骨密度檢測，合并骨質(zhì)疏松時(shí)需補充鈣劑和維生素D。出現血性分泌物或持續疼痛應及時(shí)就診排除惡性病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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