黃水瘡一般是指膿皰瘡，可通過觀察皮膚表現(xiàn)、發(fā)病部位、伴隨癥狀等方式辨認。膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為皮膚膿皰、糜爛、結(jié)痂等癥狀。
1、觀察皮膚表現(xiàn)
膿皰瘡初期表現(xiàn)為紅色丘疹或水皰，迅速發(fā)展為膿皰，皰壁薄且易破潰，破潰后形成糜爛面，滲出黃色膿液，干燥后形成蜜黃色痂皮。膿皰周圍常有紅暈，皮損可單發(fā)或多發(fā)，部分患者伴有瘙癢或輕微疼痛。
2、識別發(fā)病部位
膿皰瘡好發(fā)于面部、口周、鼻孔周圍及四肢暴露部位，兒童常見于尿布區(qū)。皮損初期多集中在某一區(qū)域，可能因搔抓導(dǎo)致自身接種而擴散。夏季高溫潮濕環(huán)境或皮膚屏障受損時更易發(fā)生。
3、注意伴隨癥狀
輕度膿皰瘡?fù)ǔo全身癥狀，嚴重感染者可能出現(xiàn)低熱、局部淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁、食欲減退。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀，提示可能并發(fā)敗血癥或腎炎等嚴重并發(fā)癥。
4、鑒別其他皮膚病
膿皰瘡需與單純皰疹、水痘、接觸性皮炎等疾病鑒別。單純皰疹多呈簇集性水皰，水痘皮疹呈向心性分布且伴全身癥狀，接觸性皮炎有明確接觸史且以紅斑、丘疹為主。必要時需通過細菌培養(yǎng)明確病原體。
5、就醫(yī)檢查確診
對于皮損范圍大、反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀者，建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過體格檢查、膿液涂片鏡檢或細菌培養(yǎng)確診。實驗室檢查可見白細胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高等炎癥指標異常。
預(yù)防膿皰瘡需保持皮膚清潔，避免搔抓皮損，不與感染者共用毛巾等物品。患兒應(yīng)修剪指甲，勤換衣物。已感染者需隔離至皮損結(jié)痂，接觸傷口后需徹底洗手。治療期間遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重者需口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素顆粒。皮損結(jié)痂前避免游泳等集體活動，防止疾病傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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