支氣管炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、吸煙、空氣污染、過敏反應等原因引起。
戒煙是治療支氣管炎的首要措施,煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激支氣管黏膜,導致炎癥加重。避免接觸二手煙、粉塵、冷空氣等刺激性因素,保持室內(nèi)空氣流通。適量增加飲水量有助于稀釋痰液,每日建議飲用溫水1500-2000毫升。保證充足休息,急性期需臥床靜養(yǎng),恢復期可進行散步等低強度運動。
蒸汽吸入能緩解支氣管痙攣,將熱水倒入容器后吸入蒸汽,每日2-3次,每次10-15分鐘。背部叩擊排痰適用于痰液黏稠者,患者取側(cè)臥位,家屬用手掌空心狀由下向上輕叩背部。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,可減輕氣道干燥。對于慢性支氣管炎患者,呼吸訓練如縮唇呼吸、腹式呼吸能改善肺功能。
細菌感染引起的急性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。咳嗽劇烈者可短期服用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時推薦鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。支氣管痙攣患者可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。過敏因素導致的慢性支氣管炎需配合孟魯司特鈉片等抗過敏藥物。
風寒型支氣管炎可用通宣理肺丸疏風散寒,風熱型適用急支糖漿清熱化痰。慢性支氣管炎肺氣虛者建議服用玉屏風顆粒補益肺氣,痰濕蘊肺者可用二陳丸燥濕化痰。穴位貼敷選取天突穴、肺俞穴、膻中穴等部位,三伏貼對冬季加重的慢性支氣管炎有預防作用。艾灸足三里、定喘穴能增強免疫力,每周2-3次,每次15-20分鐘。
支氣管擴張合并反復感染、大咯血時,需考慮肺段切除術或肺葉切除術。支氣管鏡下介入治療適用于氣道狹窄患者,包括球囊擴張術、支架植入術等。對于終末期慢性阻塞性肺疾病患者,肺移植是最終治療手段。術前需完善肺功能檢查、胸部CT等評估,術后需長期隨訪管理。
支氣管炎患者日常應注意防寒保暖,冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡,多食百合、銀耳、白蘿卜等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動增強體質(zhì)。定期開窗通風,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況時需及時就醫(yī)。
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