嬰兒便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解,需注意增加水分?jǐn)z入、選擇富含膳食纖維的輔食、避免高脂高糖食物、規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間、觀察過(guò)敏反應(yīng)。嬰兒便秘通常與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、輔食添加不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒每日需保證足夠液體攝入,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫開(kāi)水。水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬,加重便秘癥狀。家長(zhǎng)可在兩次喂奶間用勺喂5-10毫升溫水,避免使用奶瓶以防過(guò)度依賴。
添加輔食后優(yōu)先選擇西梅泥、梨泥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。初期每次添加1-2茶匙,觀察3天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)再增量。避免過(guò)早引入香蕉、蘋(píng)果等可能加重便秘的食物。
避免過(guò)早添加餅干、蛋糕等高糖高脂零食,這類食物會(huì)延緩胃排空。乳糖不耐受嬰兒需選擇無(wú)乳糖配方奶,牛奶蛋白過(guò)敏者應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉。家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,控制每日添加糖攝入不超過(guò)10克。
建立固定的進(jìn)食時(shí)間表有助于形成腸道生物鐘。新生兒按需喂養(yǎng),4個(gè)月后逐漸過(guò)渡到3-4小時(shí)間隔喂養(yǎng)。輔食添加初期每日1-2次,9個(gè)月后可增至3次正餐加2次點(diǎn)心。記錄喂養(yǎng)日記有助于發(fā)現(xiàn)便秘與特定食物的關(guān)聯(lián)。
牛奶蛋白、雞蛋、小麥?zhǔn)浅R?jiàn)致敏食物,可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng)導(dǎo)致便秘。家長(zhǎng)需觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。確診過(guò)敏后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方奶粉或特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒食品。
除飲食調(diào)整外,家長(zhǎng)可每天固定時(shí)間順時(shí)針按摩嬰兒腹部5-10分鐘,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)3天以上或伴隨嘔吐、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。記錄嬰兒排便頻率、糞便性狀及飲食情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等溫和緩瀉劑。
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