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中醫是如何診斷鼻炎的

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中醫診斷鼻炎主要通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參，結合鼻部局部癥狀與全身辨證綜合分析。診斷時(shí)需區分外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、肺脾氣虛、肝膽濕熱等證型，常見(jiàn)方法有觀(guān)察鼻黏膜色澤、詢(xún)問(wèn)分泌物性狀、切脈辨虛實(shí)等。

一、望診

觀(guān)察鼻黏膜腫脹程度與顏色，風(fēng)寒證多見(jiàn)黏膜淡白水腫，風(fēng)熱證則呈鮮紅充血。鼻甲肥大程度可反映病程長(cháng)短，長(cháng)期鼻炎患者常見(jiàn)鼻甲暗紅肥厚。舌苔薄白多屬風(fēng)寒，舌紅苔黃則提示風(fēng)熱或肝膽濕熱。

二、聞診

通過(guò)患者描述分泌物性狀輔助辨證，清稀水樣涕多屬風(fēng)寒或肺氣虛，黃稠膿涕常見(jiàn)于風(fēng)熱或肝膽濕熱證。部分患者可聞及特殊口氣，如濕熱證多伴口臭，脾虛證可能出現食欲不振的體味特征。

三、問(wèn)診

詳細詢(xún)問(wèn)發(fā)作誘因與伴隨癥狀，遇冷加重多屬風(fēng)寒，遇熱加重多為風(fēng)熱。肺脾氣虛者常見(jiàn)疲勞后癥狀明顯，肝膽濕熱者多伴煩躁易怒。需了解病程長(cháng)短，急性發(fā)作多屬實(shí)證，反復發(fā)作多為虛實(shí)夾雜。

四、切診

脈象浮緊提示風(fēng)寒表證，脈浮數為風(fēng)熱表現。肺脾氣虛常見(jiàn)脈細弱，肝膽濕熱多現弦滑脈。觸診鼻周穴位如迎香穴壓痛程度可輔助判斷經(jīng)絡(luò )阻滯情況，實(shí)證壓痛明顯，虛證壓痛較輕。

五、辨證分型

根據四診結果歸納證型，風(fēng)寒襲肺證用辛溫解表法，風(fēng)熱犯肺證需疏風(fēng)清熱。肺脾氣虛證主張補益脾肺，肝膽濕熱證宜清利肝膽。部分頑固性鼻炎需考慮瘀血阻絡(luò )證，采用活血通竅治法。

中醫治療鼻炎強調個(gè)體化辨證，建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行中藥調理，可配合艾灸迎香穴、印堂穴改善局部循環(huán)。日常避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物，肺氣虛患者可練習八段錦增強肺功能，飲食宜清淡，忌食辛辣油膩。發(fā)作期可用辛夷花煮水熏鼻緩解癥狀，但需注意避免燙傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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