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黑熱病是什么

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黑熱病是由杜氏利什曼原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)白蛉叮咬傳播，主要表現為長(cháng)期不規則發(fā)熱、肝脾腫大、貧血等癥狀。黑熱病主要有內臟利什曼病、皮膚利什曼病、黏膜皮膚利什曼病等類(lèi)型，需通過(guò)病原學(xué)檢查確診，確診后應及時(shí)就醫治療。

1、內臟利什曼病

內臟利什曼病是黑熱病最常見(jiàn)的類(lèi)型，主要由杜氏利什曼原蟲(chóng)感染引起?；颊呖赡艹霈F長(cháng)期不規則發(fā)熱、體重下降、肝脾腫大、貧血等癥狀。部分患者可能出現皮膚色素沉著(zhù)、鼻出血、牙齦出血等表現。內臟利什曼病需通過(guò)骨髓穿刺或脾臟穿刺檢查確診，治療藥物包括葡萄糖酸銻鈉注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體、米替福新等。

2、皮膚利什曼病

皮膚利什曼病主要表現為皮膚出現結節、潰瘍或斑塊，常見(jiàn)于面部、四肢等暴露部位。皮膚病變可能持續數月甚至數年，愈后可能留下瘢痕。皮膚利什曼病可通過(guò)皮膚活檢確診，治療包括局部注射葡萄糖酸銻鈉、冷凍治療或口服米替福新等藥物。

3、黏膜皮膚利什曼病

黏膜皮膚利什曼病較為罕見(jiàn)，可導致鼻咽部黏膜破壞，出現鼻塞、鼻出血、聲音嘶啞等癥狀。嚴重者可出現鼻中隔穿孔、面部畸形等并發(fā)癥。黏膜皮膚利什曼病需通過(guò)組織活檢確診，治療較為困難，可能需要長(cháng)期使用兩性霉素B脂質(zhì)體聯(lián)合其他藥物。

4、傳播途徑

黑熱病主要通過(guò)白蛉叮咬傳播，白蛉叮咬感染者后再叮咬健康人即可傳播病原體。少數情況下可通過(guò)輸血、器官移植或母嬰垂直傳播。我國黑熱病主要流行于新疆、甘肅、四川等地區，流行季節多為5-9月白蛉活躍期。

5、預防措施

預防黑熱病需避免白蛉叮咬，可使用驅蟲(chóng)劑、蚊帳等防護措施。流行區應加強病犬管理，因為犬類(lèi)是重要保蟲(chóng)宿主。疫區居民出現不明原因發(fā)熱、肝脾腫大時(shí)應及時(shí)就醫檢查。目前尚無(wú)有效疫苗，預防主要依靠切斷傳播途徑。

黑熱病患者應注意休息，保證營(yíng)養攝入，特別是富含鐵和蛋白質(zhì)的食物有助于改善貧血癥狀。治療期間應定期復查血常規、肝腎功能等指標，觀(guān)察藥物不良反應。治愈后仍需定期隨訪(fǎng)，警惕復發(fā)可能。流行區居民應做好個(gè)人防護，避免白蛉叮咬，發(fā)現可疑癥狀及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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