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什么是急性腎炎綜合征

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急性腎炎綜合征是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現的腎小球疾病綜合征，常見(jiàn)于鏈球菌感染后，也可由其他病原體或系統性疾病引發(fā)。

1、鏈球菌感染后腎炎

最常見(jiàn)于A(yíng)組β溶血性鏈球菌感染后1-3周發(fā)病，兒童及青少年多見(jiàn)。典型表現為晨起眼瞼水腫、茶色尿，可伴乏力或低熱。治療需臥床休息，限制鈉鹽攝入，多數患者經(jīng)青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊控制感染后，配合呋塞米片利尿消腫，癥狀可在數周內緩解。

2、非鏈球菌感染因素

病毒如乙肝病毒、寄生蟲(chóng)如瘧原蟲(chóng)感染均可誘發(fā)。臨床除典型腎炎表現外，常伴原發(fā)病特征如黃疸或周期性發(fā)熱。需針對病原體使用恩替卡韋分散片或磷酸氯喹片治療，同時(shí)監測腎功能變化。

3、系統性紅斑狼瘡

自身免疫性疾病累及腎臟時(shí)，可出現急性腎炎綜合征伴關(guān)節痛、蝶形紅斑。需通過(guò)腎活檢確診，治療需用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應，嚴重者需血漿置換。

4、IgA腎病

表現為感染同步性血尿，約30%患者進(jìn)展為慢性腎病。確診依賴(lài)腎活檢免疫熒光檢查，輕癥可用百令膠囊調節免疫，中重度需纈沙坦膠囊控制蛋白尿。

5、過(guò)敏性紫癜腎炎

兒童多見(jiàn)，特征為下肢對稱(chēng)性紫癜伴關(guān)節腫痛。腎臟受累時(shí)需用蘆丁片改善血管通透性，嚴重者短期使用甲潑尼龍片沖擊治療，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

急性腎炎綜合征患者應保持每日尿量1500毫升以上，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清每日30-50克?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，每1-2周復查尿常規和血壓。出現少尿、意識模糊等需立即就醫，警惕急性腎衰竭。長(cháng)期隨訪(fǎng)中注意監測尿蛋白定量，預防慢性化進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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