左炔諾孕酮片是一種緊急避孕藥,主要用于無防護(hù)性生活或避孕失敗后的緊急避孕。其主要成分為左炔諾孕酮,屬于單孕激素制劑,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀阻止受精卵著床。
左炔諾孕酮片每片含左炔諾孕酮0.75毫克或1.5毫克。該藥物通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能延遲排卵,使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透,同時干擾子宮內(nèi)膜同步性發(fā)育,降低受精卵著床概率。其避孕效果與服藥時間密切相關(guān),性生活后72小時內(nèi)服用效果最佳。
該藥適用于健康育齡女性緊急避孕,但對已確診妊娠者無效。嚴(yán)重肝功能不全、乳腺癌患者禁用。心血管疾病、糖尿病、高血壓患者需慎用。服藥后若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或陰道異常出血需及時就醫(yī)。
巴比妥類、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低藥效。與華法林合用可能影響抗凝效果。服用維生素C可能提高血藥濃度。建議服藥前后2小時避免進(jìn)食影響吸收。
常見惡心嘔吐、乳房脹痛、頭暈乏力等反應(yīng),多可自行緩解。部分女性會出現(xiàn)月經(jīng)周期改變,如提前或延后。重復(fù)使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,一年內(nèi)使用不宜超過3次。
該藥不能替代常規(guī)避孕措施。服藥后再次發(fā)生無保護(hù)性生活仍需采取避孕手段。若服藥后3周無月經(jīng)來潮需排除妊娠。緊急避孕失敗時需評估異位妊娠風(fēng)險。
使用左炔諾孕酮片后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動。飲食宜清淡,可適量補充維生素B族緩解不適。建議后續(xù)采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方法,定期進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等嚴(yán)重反應(yīng)時須立即就醫(yī)。
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