牙酸蝕病可能由酸性飲食、胃食管反流、藥物副作用、職業(yè)暴露、咬合異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、口腔修復、職業(yè)防護、咬合矯正等方式治療。
長(cháng)期攝入柑橘類(lèi)水果、碳酸飲料等高酸性食物可能導致牙釉質(zhì)脫礦。典型表現為牙齒對冷熱敏感,前牙切緣出現透明狀缺損。建議減少酸性食物攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)用含氟牙膏刷牙,必要時(shí)使用氟化鈉護齒凝膠增強釉質(zhì)抗酸能力。
胃酸反復反流至口腔會(huì )腐蝕牙齒舌側面,常伴隨燒心、反酸等癥狀??赡芘c食管括約肌功能障礙有關(guān)。需治療原發(fā)病,口服奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,使用碳酸氫鈉漱口液中和口腔酸性環(huán)境。重度缺損需進(jìn)行復合樹(shù)脂充填修復。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、維生素C泡騰片等酸性藥物可能引發(fā)牙齒酸蝕。特征為唇頰面出現光滑凹陷,常見(jiàn)于長(cháng)期服藥人群。建議更改給藥方式為腸溶劑型,服藥后清水漱口,配合使用含鈣磷酸鹽漱口水促進(jìn)再礦化。
電鍍、化工等行業(yè)接觸酸性氣體或粉塵可能導致職業(yè)性牙酸蝕病。典型表現為前牙廣泛性缺損,伴有牙齦刺激癥狀。需佩戴防酸口罩等防護裝備,工作后使用碳酸氫鈉溶液漱口,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)氟化物涂布治療。
夜磨牙或咬合創(chuàng )傷可能導致局部釉質(zhì)磨損加速酸蝕進(jìn)程。常見(jiàn)磨牙區出現杯狀缺損,伴隨顳下頜關(guān)節不適。需佩戴咬合墊緩解磨牙,調整異常咬合接觸,缺損嚴重者可選擇全瓷冠修復。
日常應注意避免酸性食物與飲料的集中攝入,使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏刷牙,水溫保持適宜。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現早期酸蝕跡象時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)脫敏治療或滲透樹(shù)脂修復。胃食管反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。職業(yè)暴露人群應定期監測口腔酸堿度,必要時(shí)進(jìn)行預防性涂氟。
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