多囊卵巢綜合征目前無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。多囊卵巢綜合征是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。
多數(shù)患者通過生活方式干預(yù)和藥物治療可顯著改善癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)排卵功能,降低胰島素抵抗。醫(yī)生可能建議使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片;或使用胰島素增敏劑如二甲雙胍片改善代謝異常。部分患者可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等高雄表現(xiàn),可配合螺內(nèi)酯片等抗雄激素藥物。
少數(shù)伴有嚴(yán)重胰島素抵抗或生育需求的患者需要更個(gè)體化方案。促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊可用于誘導(dǎo)排卵,輔助生殖技術(shù)則適用于藥物治療無效者。手術(shù)如腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)可作為備選方案,但需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂及激素水平。保持體重指數(shù)在正常范圍,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),限制高升糖指數(shù)食物攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和激素水平,生育期女性需重點(diǎn)關(guān)注排卵功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過3個(gè)月或異常子宮出血應(yīng)及時(shí)就診。
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