牙齦萎縮可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、遺傳因素、激素水平變化等原因引起。
牙齦萎縮可能與長(zhǎng)期口腔清潔不足有關(guān),牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致退縮。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日至少清潔兩次,并配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑。避免橫向用力刷牙,可選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齦問(wèn)題。
對(duì)于牙周炎引起的牙齦萎縮,需遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制細(xì)菌,或口服甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。伴有明顯炎癥時(shí)可短期使用醋酸地塞米松粘貼片緩解腫脹。藥物治療需配合齦下刮治等專(zhuān)業(yè)處理,不可自行長(zhǎng)期用藥。
中重度牙齦萎縮可采用游離齦移植術(shù)覆蓋暴露的牙根,或結(jié)締組織移植術(shù)增厚牙齦。對(duì)于因牙齒錯(cuò)位導(dǎo)致的萎縮,正畸治療能改善牙齒排列減少局部受力。手術(shù)需在牙周炎癥控制后進(jìn)行,術(shù)后需嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生避免復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期吸煙會(huì)加重牙齦微循環(huán)障礙,牙齒咬合過(guò)緊可能導(dǎo)致局部牙齦受壓。建議戒煙并使用咬合墊緩解夜磨牙問(wèn)題。避免用牙簽粗暴剔牙,改用牙線輕柔清潔。減少碳酸飲料攝入可降低酸蝕對(duì)牙齦的刺激。
糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能加速牙周組織破壞,需控制血糖在穩(wěn)定水平。妊娠期雌激素變化易引發(fā)妊娠性齦炎,應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前口腔護(hù)理。遺傳性牙齦纖維瘤病等特殊狀況需個(gè)性化治療,必要時(shí)聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診。
牙齦萎縮患者日常應(yīng)選擇小頭軟毛牙刷,避免過(guò)硬刷毛加重磨損。使用含亞錫氟化物的漱口水有助于抑制菌斑再生。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),如西藍(lán)花、乳制品等。定期每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,出現(xiàn)牙齒敏感或根面齲需及時(shí)就醫(yī)。重度萎縮導(dǎo)致牙齒松動(dòng)時(shí)可能需要夾板固定或修復(fù)治療。
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