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成人水痘的發(fā)病原因

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成人水痘可能由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染、免疫力低下、接觸傳染源、潛伏病毒再激活、疫苗接種不足等原因引起。水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性，可通過(guò)飛沫或直接接觸傳播，感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、瘙癢等癥狀。

1、水痘-帶狀皰疹病毒初次感染

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染是成人水痘的主要原因。該病毒通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸水皰液傳播，感染后潛伏期為10-21天。未接種疫苗或未患過(guò)水痘的成人易感，感染后可能出現(xiàn)頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)特征性水皰疹。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，阿昔洛韋片抗病毒，對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

2、免疫力低下

免疫功能低下者更易感染水痘-帶狀皰疹病毒或出現(xiàn)病毒再激活。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫力下降。這類患者感染后癥狀可能更嚴(yán)重，皮疹范圍更廣，甚至出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射用更昔洛韋抗病毒，必要時(shí)住院治療。

3、接觸傳染源

密切接觸水痘或帶狀皰疹患者是重要的感染途徑。病毒可通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播，也可通過(guò)直接接觸水皰液傳播。在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場(chǎng)所更易發(fā)生傳播。發(fā)病后應(yīng)隔離至所有水皰結(jié)痂，接觸者可在暴露后72小時(shí)內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。

4、潛伏病毒再激活

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)免疫力下降時(shí)可能再激活引起帶狀皰疹。帶狀皰疹患者的水皰液中含有病毒，可能傳染給未免疫的接觸者導(dǎo)致水痘。這種情況在老年人、壓力大、疲勞人群中更常見(jiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

5、疫苗接種不足

未接種水痘疫苗或疫苗接種不足是成人易感的重要原因。水痘疫苗需接種2劑才能達(dá)到理想保護(hù)效果，僅接種1劑保護(hù)率有限。建議未患過(guò)水痘且未接種疫苗的成人補(bǔ)種疫苗，特別是醫(yī)護(hù)人員、教師等高危人群。疫苗接種后即使感染，癥狀通常較輕，并發(fā)癥少。

成人水痘患者應(yīng)注意隔離休息，保持皮膚清潔，避免抓撓水皰。飲食宜清淡易消化，多飲水，可適量食用綠豆湯、梨汁等清熱食物。皮疹完全結(jié)痂前不應(yīng)復(fù)工或上學(xué)，密切接觸者應(yīng)觀察21天。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)。預(yù)防水痘最有效的方法是接種疫苗，建議高危人群咨詢醫(yī)生進(jìn)行免疫接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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