兒童出水痘需注意隔離防護、皮膚護理、飲食調(diào)整、發(fā)熱管理和并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,主要通過飛沫和接觸傳播。
患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。家長應避免患兒與未接種疫苗的兒童或孕婦接觸,患兒使用的餐具、毛巾等物品需單獨清洗消毒。房間每日通風2-3次,每次不少于30分鐘。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免抓撓皰疹??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹止癢,皰疹破潰后可外用莫匹羅星軟膏預防感染。剪短患兒指甲,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進代謝,避免辛辣刺激性食物??谇话捳钣绊戇M食時,可用吸管攝取溫涼流食。
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,禁用阿司匹林。采用物理降溫時避免酒精擦浴,可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。發(fā)熱期間保證充足休息。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐、嗜睡或皰疹化膿等癥狀,可能提示肺炎、腦炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)異常需立即就醫(yī),重癥患兒可能需靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。
水痘痊愈后需繼續(xù)觀察2周,避免劇烈運動。保持居家環(huán)境整潔,患兒衣物床單需煮沸消毒。恢復期可適量補充維生素C促進皮膚修復,但需避免暴曬防止色素沉著。未患病兒童建議接種水痘疫苗預防感染。
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