硬皮病可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法、艾灸療法、推拿療法、中藥外敷等中醫(yī)方法治療。硬皮病可能與氣血不足、寒濕阻滯、經(jīng)絡(luò)不通、脾腎陽(yáng)虛、痰瘀互結(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚硬化、關(guān)節(jié)疼痛、雷諾現(xiàn)象、吞咽困難、肺纖維化等癥狀。
硬皮病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯、當(dāng)歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯等方劑調(diào)理。補(bǔ)陽(yáng)還五湯有助于益氣活血,適用于氣血兩虛型硬皮??;當(dāng)歸四逆湯可溫經(jīng)散寒,適合寒濕阻滯型患者;黃芪桂枝五物湯能溫陽(yáng)通絡(luò),對(duì)脾腎陽(yáng)虛引起的皮膚硬化有效。需根據(jù)個(gè)體證型辨證施治,避免自行用藥。
針灸選取足三里、關(guān)元、腎俞等穴位,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)改善局部血液循環(huán)。毫針針刺配合溫針灸可緩解關(guān)節(jié)僵硬,電針療法有助于減輕雷諾現(xiàn)象。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,10-15次為一個(gè)療程,皮膚潰爛部位禁止施針。
采用隔姜灸神闕穴或直接灸命門(mén)穴,利用艾絨溫通作用化解寒濕?;匦姆ㄟm用于大面積皮膚硬化,雀啄灸可用于關(guān)節(jié)疼痛部位。每周治療2-3次,注意防止?fàn)C傷,陰虛火旺者慎用。
運(yùn)用滾法、揉法、摩法等手法松解筋膜粘連,重點(diǎn)處理膀胱經(jīng)和督脈循行區(qū)域。指壓陽(yáng)陵泉穴可改善肢體活動(dòng)度,掌推背部能緩解呼吸肌僵硬。操作力度以患者耐受為度,急性炎癥期暫停治療。
將桂枝、紅花、透骨草等藥物制成膏劑外涂患處,或用藥渣熱敷硬化皮膚部位。雷公藤酊劑外擦可抑制局部纖維化,但破損皮膚禁用。配合紅外線照射能增強(qiáng)藥物滲透,每日1-2次為宜。
硬皮病患者日常應(yīng)注意保暖避寒,穿戴寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食宜溫補(bǔ),適量食用山藥、羊肉、核桃等食物,忌食生冷油膩。堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉如太極拳、八段錦,但避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)肺功能和血壓變化,出現(xiàn)呼吸困難或高血壓癥狀需及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整方案。
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