寶寶哭鬧不吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔情況、營造安靜環(huán)境、排查過敏因素、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶哭鬧不吃奶通常由喂養(yǎng)不適、口腔問題、環(huán)境干擾、牛奶蛋白過敏、疾病因素等原因引起。
哺乳時(shí)讓寶寶頭部略高于身體呈45度角,避免平躺喂奶導(dǎo)致嗆奶或吞咽不適。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,減少腹脹可能引發(fā)的拒食。
觀察寶寶口腔是否有鵝口瘡、皰疹等潰瘍病灶,牙齦是否因出牙紅腫??捎酶蓛艏啿颊簻厮p柔擦拭牙齦緩解出牙不適。若發(fā)現(xiàn)白色膜狀物覆蓋口腔黏膜,可能為真菌感染,需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液等藥物治療。
避免在嘈雜、強(qiáng)光或多人圍觀環(huán)境下喂奶,選擇固定安靜的哺乳區(qū)域。喂奶前可播放白噪音或輕音樂,用包被適度包裹增加安全感。母親情緒焦慮會(huì)影響寶寶進(jìn)食狀態(tài),需保持平和心態(tài)。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。觀察寶寶是否伴隨濕疹、腹瀉、血便等過敏癥狀,必要時(shí)檢測血清特異性IgE抗體。確診牛奶蛋白過敏需改用氨基酸配方粉喂養(yǎng)。
持續(xù)拒奶伴隨發(fā)熱、嗜睡、呼吸急促需排除中耳炎、肺炎、腦膜炎等感染性疾病。先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐,需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù)。代謝性疾病如苯丙酮尿癥也會(huì)導(dǎo)致喂養(yǎng)困難,需新生兒篩查確診。
家長應(yīng)記錄寶寶每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及哭鬧特點(diǎn),避免強(qiáng)迫喂食加重抵觸情緒??蓢L試在寶寶半睡半醒時(shí)喂奶,或改用勺喂、滴管等替代方式保證營養(yǎng)攝入。定期監(jiān)測體重增長曲線,若連續(xù)3天攝入不足或體重下降超過7%,需立即兒科就診。哺乳期母親需保證充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激飲食影響乳汁口感。
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