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壺腹癌術(shù)后如何護(hù)理

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壺腹癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測及心理疏導(dǎo),可通過規(guī)范換藥、漸進(jìn)式飲食調(diào)整、定期復(fù)查和情緒調(diào)節(jié)等方式促進(jìn)康復(fù)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。使用醫(yī)用敷料覆蓋傷口,遵醫(yī)囑定期換藥。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。避免劇烈活動導(dǎo)致傷口張力增加,術(shù)后1個月內(nèi)禁止提重物。

2、營養(yǎng)支持

術(shù)后早期從流質(zhì)飲食過渡到低脂半流質(zhì),2周后逐步恢復(fù)普通飲食。優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清,配合易消化的碳水化合物。因膽胰消化功能受損,需少量多餐,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

3、引流管維護(hù)

留置T管或腹腔引流管期間,需記錄每日引流液顏色和量。正常膽汁呈金黃色,若出現(xiàn)渾濁或血性液體需警惕感染。妥善固定引流袋,防止?fàn)坷摮?。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)引流情況決定拔管時間。

4、并發(fā)癥監(jiān)測

術(shù)后需警惕膽瘺、胰瘺等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或引流液異常。定期檢測血常規(guī)和淀粉酶水平。出現(xiàn)黃疸復(fù)發(fā)、陶土樣大便可能提示膽道梗阻,需立即復(fù)查腹部CT。化療患者還需監(jiān)測骨髓抑制等藥物不良反應(yīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1周可開始床邊活動,2周后逐步增加步行距離。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助肺功能恢復(fù),避免長期臥床導(dǎo)致靜脈血栓??祻?fù)期避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等腹部用力動作,6個月后可咨詢醫(yī)生制定個性化運(yùn)動方案。

壺腹癌術(shù)后需長期隨訪,建議前2年每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。保持清淡飲食,限制動物脂肪攝入,戒煙戒酒。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,必要時尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、反復(fù)發(fā)熱或腹痛加重等情況須及時返院檢查。術(shù)后1年內(nèi)避免接種活疫苗,外出時注意防護(hù)減少感染風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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