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完全前置胎盤怎么辦

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完全前置胎盤可通過臥床休息、避免劇烈活動、定期產檢、緊急輸血準備、剖宮產手術等方式干預。完全前置胎盤通常由子宮內膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產史、高齡妊娠等原因引起。

1、臥床休息

孕婦確診完全前置胎盤后需絕對臥床休息，減少直立活動時間，采取左側臥位改善子宮胎盤血流。避免提重物、彎腰等增加腹壓的動作，防止誘發(fā)無痛性陰道出血。日常如廁建議使用床邊便椅，由家屬協(xié)助完成生活護理。

2、避免劇烈活動

禁止進行跑步、深蹲等可能引起宮縮或腹部用力的運動，禁止性生活及陰道檢查。外出就診需使用輪椅轉運，居家環(huán)境應移除地面障礙物防止跌倒。若出現(xiàn)宮縮或下墜感應立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。

3、定期產檢

每1-2周需進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。血紅蛋白低于100g/L時需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，嚴重貧血者可靜脈輸注蔗糖鐵注射液。同時監(jiān)測凝血功能預防DIC發(fā)生。

4、緊急輸血準備

完全前置胎盤易發(fā)生產前出血，孕婦需提前備血并確定血型。醫(yī)院需儲備足量紅細胞懸液和新鮮冰凍血漿，配備宮縮抑制劑如鹽酸利托君注射液。突發(fā)大出血時需建立雙靜脈通路，維持收縮壓在90mmHg以上。

5、剖宮產手術

妊娠達36-37周或發(fā)生難以控制的大出血時，需行子宮下段剖宮產終止妊娠。手術由經驗豐富的產科團隊實施，備好宮腔填塞球囊或B-Lynch縫合等止血方案。嚴重病例可能需行子宮動脈栓塞術或子宮切除術。

完全前置胎盤孕婦應保持高蛋白飲食，每日攝入瘦肉80-100克、雞蛋1-2個，配合西藍花等富含維生素K的蔬菜。注意記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需立即就醫(yī)。產后需繼續(xù)監(jiān)測出血量，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預防感染，哺乳期補鐵至少持續(xù)3個月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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