支氣管哮喘的日常護(hù)理主要包括避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測病情、調(diào)整生活方式及應(yīng)急處理等措施。
支氣管哮喘患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品。避免接觸冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣體,外出佩戴口罩。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離暴露環(huán)境。部分患者可能對阿司匹林等藥物敏感,用藥前需咨詢醫(yī)生。
遵醫(yī)囑長期使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。掌握正確吸入技術(shù),定期復(fù)查調(diào)整方案,不可自行增減藥量。記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)聲音嘶啞等副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
每日早晚用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰流速值,記錄哮喘日記包括癥狀頻率、夜間憋醒次數(shù)、急救藥使用情況。學(xué)會識別急性發(fā)作先兆如胸悶加重、活動(dòng)耐力下降。定期復(fù)查肺功能,病情穩(wěn)定者可3-6個(gè)月隨訪一次,出現(xiàn)控制不佳表現(xiàn)需及時(shí)就診。
選擇游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)喘息。飲食清淡均衡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。保證充足睡眠,避免過度疲勞。冬季注意保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過低。合并鼻炎或胃食管反流者需同步治療相關(guān)疾病。
隨身攜帶急救藥物,發(fā)作時(shí)立即使用短效支氣管擴(kuò)張劑并保持坐位休息。若用藥后癥狀未緩解或峰流速值低于個(gè)人最佳值的60%,需緊急就醫(yī)。制定個(gè)性化哮喘行動(dòng)計(jì)劃,明確何時(shí)需呼叫急救。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)背部叩擊等急救手法。
支氣管哮喘患者需建立長期管理意識,通過均衡飲食增強(qiáng)體質(zhì),推薦攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚、含槲皮素的蘋果洋蔥等抗炎食物。保持適度運(yùn)動(dòng)改善肺功能,可選擇每周3-5次、每次30分鐘的有氧訓(xùn)練。戒煙并避免二手煙暴露,氣候變化時(shí)減少外出。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。
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