防止寶寶癲癇發(fā)作可通過避免誘因、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、保持健康生活方式、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
減少聲光刺激、避免過度疲勞或情緒激動。保持環(huán)境安靜舒適,睡眠充足,避免長時間看電視或玩電子設(shè)備。部分患兒發(fā)熱可能誘發(fā)發(fā)作,需注意體溫監(jiān)測和物理降溫。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等。不可自行增減藥量或停藥,家長需設(shè)置服藥提醒,記錄發(fā)作日記供醫(yī)生調(diào)整方案。
每3-6個月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估發(fā)作控制情況及藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等異常需立即復(fù)診,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或進(jìn)行基因檢測排除藥物代謝異常。
保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,適量補(bǔ)充含鎂食物如香蕉。避免飲用含咖啡因飲料,建立固定作息??蛇M(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動,但需有專人陪護(hù),禁止高空、潛水等高風(fēng)險活動。
發(fā)作時讓寶寶側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。若持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即使用地西泮直腸凝膠并送醫(yī)。日常隨身攜帶急救卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。
家長需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救知識,定期參與患兒健康管理培訓(xùn)。注意居家安全防護(hù),如加裝床欄、避免浴室反鎖。長期未發(fā)作的患兒也須持續(xù)用藥2-5年,經(jīng)專業(yè)評估方可考慮減停藥物。保持積極心態(tài),避免過度保護(hù)影響患兒社會適應(yīng)能力。
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