急性膽囊炎通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查確診。B超檢查能夠觀(guān)察到膽囊壁增厚、膽囊增大以及膽囊周?chē)e液等典型表現,結合臨床癥狀和實(shí)驗室檢查結果,醫生可以做出明確診斷。
B超檢查是診斷急性膽囊炎的首選影像學(xué)方法,具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)勢。在B超圖像中,急性膽囊炎患者通常會(huì )出現膽囊壁增厚超過(guò)3毫米,膽囊明顯增大,膽囊內可能伴有結石或泥沙樣沉積物。部分患者還能觀(guān)察到膽囊周?chē)e液或膽囊壁分層現象。這些特征性表現結合患者右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,以及血液檢查中白細胞計數升高、C反應蛋白升高等炎癥指標,可以較為準確地診斷急性膽囊炎。
雖然B超檢查對急性膽囊炎的診斷準確率較高,但在某些特殊情況下可能需要結合其他檢查方法。例如當患者體型肥胖導致B超圖像質(zhì)量不佳時(shí),或者需要排除其他腹部疾病時(shí),醫生可能會(huì )建議進(jìn)行CT或MRI檢查。對于臨床表現不典型或診斷困難的患者,醫生可能會(huì )考慮進(jìn)行肝膽動(dòng)態(tài)顯像等核醫學(xué)檢查。這些輔助檢查手段可以幫助醫生更全面地評估病情,但B超仍然是診斷急性膽囊炎的基礎檢查方法。
確診急性膽囊炎后,患者應嚴格遵醫囑進(jìn)行治療。輕度患者可采用抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。對于伴有膽囊結石或病情嚴重的患者,可能需要考慮膽囊切除術(shù)。在治療期間,患者應注意休息,保持清淡飲食,避免高脂肪、高膽固醇食物,定期復查B超以監測病情變化。如出現持續高熱、劇烈腹痛等癥狀應及時(shí)就醫。
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