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不排卵是怎么回事

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不排卵可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、促排卵治療、手術(shù)干預、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性不排卵的常見原因，與胰島素抵抗、雄激素水平升高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，必要時采用腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。

2、卵巢功能減退

卵巢功能減退可能與遺傳、自身免疫疾病或放化療損傷有關(guān)，表現(xiàn)為潮熱、盜汗、月經(jīng)量減少等。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片補充雌激素，聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期，輔以坤泰膠囊改善卵巢儲備功能。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素異常升高，抑制促性腺激素分泌，引發(fā)閉經(jīng)溢乳綜合征。需通過頭顱MRI明確病因，使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，定期復查激素水平調(diào)整劑量。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進或減退均可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制代謝，甲減患者補充左甲狀腺素鈉片，待甲狀腺功能恢復正常后排卵可能自行恢復。

5、下丘腦性閉經(jīng)

過度節(jié)食、劇烈運動或精神應激導致促性腺激素釋放激素分泌不足。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證每日熱量攝入，配合心理疏導，必要時使用枸櫞酸氯米芬片促排卵治療。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜，BMI過低者需逐步增加體重至18.5以上，每日補充含葉酸復合維生素，每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走或游泳。監(jiān)測基礎體溫和宮頸黏液變化，若連續(xù)3個月未恢復排卵應及時復查性激素六項和盆腔超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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