腰椎間盤突出癥可能導致神經壓迫、活動受限和慢性疼痛，嚴重時可引發(fā)馬尾綜合征。腰椎間盤突出癥的危害主要有神經根受壓、肌肉萎縮、脊柱穩(wěn)定性下降、大小便功能障礙、生活質量降低等。
1、神經根受壓
腰椎間盤突出后可能壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛、麻木或無力。疼痛常從腰部向臀部、大腿后側及小腿外側放射，嚴重時影響行走。神經長期受壓可能造成不可逆損傷，需通過牽引、藥物或手術解除壓迫。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
2、肌肉萎縮
長期疼痛和活動減少會導致患側下肢肌肉萎縮，表現(xiàn)為肌力下降、肢體變細。肌肉萎縮可能進一步加重脊柱穩(wěn)定性問題，形成惡性循環(huán)?？祻陀柧毴缰蓖忍Ц?、腰背肌鍛煉有助于延緩萎縮進程，必要時需聯(lián)合營養(yǎng)神經藥物治療。
3、脊柱穩(wěn)定性下降
椎間盤突出會破壞脊柱力學結構，加速相鄰節(jié)段退變，引發(fā)腰椎滑脫或側彎。穩(wěn)定性下降可能誘發(fā)反復腰痛，增加跌倒風險。佩戴腰圍、核心肌群訓練可部分代償穩(wěn)定性，嚴重者需行椎間融合術等手術治療。
4、大小便功能障礙
嚴重突出壓迫馬尾神經時，可能出現(xiàn)會陰部麻木、排尿無力或尿潴留等馬尾綜合征表現(xiàn)。此為急癥需在24小時內手術減壓，否則可能造成永久性大小便失禁。早期識別癥狀并及時就醫(yī)至關重要。
5、生活質量降低
慢性疼痛和活動受限會影響睡眠、工作及社交，部分患者出現(xiàn)焦慮抑郁。長期臥床可能繼發(fā)骨質疏松、靜脈血栓等并發(fā)癥。階梯式治療結合心理疏導有助于改善整體功能狀態(tài)。
腰椎間盤突出癥患者應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立。急性期需臥床休息1-3天，癥狀緩解后逐步進行游泳、平板支撐等低沖擊運動。定期復查MRI評估病情進展，若保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)，需考慮手術治療。日常注意腰部保暖，控制體重減輕脊柱負荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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