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兒童過敏性紫癜怎么檢查

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兒童過敏性紫癜主要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查進行診斷。常見檢查方式有血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能檢查、皮膚活檢、腹部超聲等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方案。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察皮膚紫癜的分布范圍、形態(tài)和顏色，檢查關節(jié)是否腫脹壓痛，評估腹部有無壓痛或包塊。過敏性紫癜的特征性表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色皮疹，可能伴有膝關節(jié)或踝關節(jié)腫脹。體格檢查有助于初步判斷病情嚴重程度和累及范圍。

2、血常規(guī)檢查

通過抽取靜脈血檢測白細胞、血小板等指標。過敏性紫癜患兒可能出現(xiàn)白細胞輕度升高，血小板計數(shù)通常正常或偏高。這項檢查有助于排除血小板減少性紫癜等其他出血性疾病，同時評估是否存在感染等誘發(fā)因素。

3、尿常規(guī)檢查

收集晨尿檢測尿蛋白、紅細胞等指標。約半數(shù)患兒會出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。尿常規(guī)檢查簡單無創(chuàng)，是評估腎臟損害的重要篩查手段，建議在發(fā)病初期和病程中定期復查以監(jiān)測腎臟情況。

4、凝血功能檢查

包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢測。過敏性紫癜患兒的凝血功能通常正常，這項檢查主要用于鑒別血友病等凝血功能障礙性疾病。對于出現(xiàn)嚴重出血癥狀的患兒，凝血功能檢查尤為重要。

5、影像學檢查

腹部超聲可評估腸壁水腫、腸套疊等消化道并發(fā)癥，關節(jié)超聲能顯示滑膜增厚和關節(jié)積液。對于腹痛明顯的患兒，影像學檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)腸套疊等急腹癥。少數(shù)嚴重病例可能需要CT或MRI檢查進一步評估內(nèi)臟器官受累情況。

家長需注意讓孩子在檢查前保持充足休息，避免劇烈運動。檢查后應遵醫(yī)囑做好護理，觀察有無新發(fā)皮疹或腹痛加重。日常飲食宜清淡，避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。過敏性紫癜患兒應定期復查尿常規(guī)和腎功能，即使癥狀消失也建議隨訪6-12個月以監(jiān)測腎臟損害。若出現(xiàn)血尿、水腫或高血壓等癥狀，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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