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賁門(mén)失弛緩癥長(cháng)期不治的危害

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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賁門(mén)失弛緩癥長(cháng)期不治療可能導致食管擴張、吸入性肺炎、營(yíng)養不良甚至食管癌等嚴重并發(fā)癥。賁門(mén)失弛緩癥是食管下段括約肌無(wú)法正常開(kāi)放的一種功能性障礙,需通過(guò)藥物、球囊擴張或手術(shù)干預控制病情發(fā)展。

賁門(mén)失弛緩癥患者長(cháng)期未接受治療時(shí),食管下段持續梗阻會(huì )導致食物滯留。食管壁因長(cháng)期受壓逐漸擴張變形,出現進(jìn)行性吞咽困難,進(jìn)食后胸骨后疼痛加重。部分患者可能因食管內食物反流誤吸引發(fā)反復肺部感染,表現為咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難。營(yíng)養攝入不足會(huì )引起體重下降、貧血和維生素缺乏,兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。最嚴重的風(fēng)險是食管黏膜長(cháng)期受刺激可能誘發(fā)鱗狀細胞癌,但此類(lèi)情況概率較低。

賁門(mén)失弛緩癥患者應保持少食多餐,選擇軟爛易吞咽的食物如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。餐后保持直立姿勢1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭可減少反流風(fēng)險。建議定期進(jìn)行胃鏡和食管測壓檢查監測病情變化,出現發(fā)熱、嘔血或體重驟降時(shí)需立即就醫。早期接受球囊擴張術(shù)或腹腔鏡Heller肌切開(kāi)術(shù)能顯著(zhù)改善預后,藥物治療可選用硝酸異山梨酯片或硝苯地平緩釋片緩解癥狀,但需嚴格遵醫囑使用。

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